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医療用ウイッグ(かつら)の購入費用の一部を助成します

がん患者の方の就労や社会参加を応援するために助成するものです
◆対象者 川西町に住所を有する方で次の要件を満たす方
1 がんと診断され、がんの治療を行っていること
2 がん治療に伴う脱毛により、就労や社会参加等に支障がある又は支障が出る恐れがあるため、医療用ウイッグ(以下「ウイッグ」という。)が必要になっていること
3 他の法令等による助成等を受けていないこと
4 過去に、町の助成をうけていないこと
◆助成の対象経費 平成28年4月1日以降にウイッグを購入した経費
*ウイッグ本体の購入経費のみが対象となります。付属品やケア用品等は対象となりません。
◆助成額 平成28年4月1日以降に購入したウイッグについて、2万円又は、購入経費の1/2の額のいずれか低い額


*1回限りの助成となります。
◆申請について  
 
 申請期間:平成30年3月31日まで
 申請場所:健康福祉課窓口
      *保健師が不在となる場合がありますので、事前に確認のうえおいでください。
 必要書類:1 がん患者医療用ウイッグ購入費助成金交付申請書兼請求書
       2 脱毛の副作用があるがん治療を受けていることを証明する書類
        (お薬手帳、診療明細書、治療方針計画書など)
       3 ウイッグを購入した際の領収証書原本
       4 申請者又は代理申請の場合は、委任状と代理人本人が確認でききる書類
        (加入する医療保険証、運転免許証等)
       5 助成対象者の振り込み用口座の通帳
       6 朱肉用印鑑
       


      ◆申請書のダウンロードはこちら PDFファイル (156KB)

      

この記事に関するお問い合わせ先

担当課/ 健康福祉課 健康推進グループ
TEL/ 0238-42-6640

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